Lomake: Ilmoitus teoksen ei-kaupallisesta käytöstä

Asiakkaan tiedot

Etu- ja sukunimi:*

Syntymäaika:*

IPI-numero:*

Sähköposti:*

Puhelinnumero:*

Osoite:*

Lähiosoite Kaupunki Postinumero Maa

Ilmoitettavan ei-kaupallisen käyttöluvan tiedot

Käyttötapahtuma, johon annan ei-kaupallisen luvan. Kerro mahdollisimman tarkasti, millaisesta käyttötapahtumasta on kyse:*

Ei-kaupallisen luvan saajan/musiikin käyttäjän nimi:*

Ei-kaupallisen luvan saaja/musiikin käyttäjän Y-tunnus:

Jätä tyhjäksi, jos luvan saajalla ei ole Y-tunnusta

Käyttötapahtuman päivämäärä, kesto tai muu rajaus:*

Miten musiikkia käytetään käyttötapahtumassa (esim. keikka):*

Teokset, jota ilmoitus koskee:*

Kirjoita tähän kunkin teoksen teosnumero ja teoksen nimi omaan kenttäänsä. Saat esiin lisää kenttiä painamalla plusmerkkiä.

Teosnumero:	Teoksen nimi:

Ilmoitusta koskeva rajaus

Pidätämme oikeuden jättää käsittelemättä yhteisteosta koskeva ilmoitus, elleivät kaikki kyseisen teoksen tekijät myönnä lupaa teoksen ei-kaupalliseen käyttöön.

Vakuutus

Vakuutan, että a) en ole saanut enkä tule saamaan tästä myöntämästäni ei-kaupallisesta käyttöluvasta välitöntä tai välillistä korvausta yhteisteosten osalta, b) olen ilmoittanut kunkin yhteisteoksen muille tekijöille, että myös heidän lupansa tarvitaan teoksen ei-kaupalliseen käyttöön, c) kustannettujen teosten osalta olen ilmoittanut kullekin kustantajalle tarkoituksestani myöntää lupa kyseisen teoksen/teosten ei-kaupalliseen käyttöön, d) olen ilmoittanut myöntämäni ei-kaupallisen käyttöluvan saajalle, että käyttölupa koskee vain niitä teoksia ja sitä käyttötapahtumaa, mitkä tässä ilmoituksessa on mainittu.

Luvan myöntäminen teoksen ei-kaupalliseen käyttöön

Olen lukenut yllä olevan vakuutuksen sekä Teoston verkkosivuilta ei-kaupallista käyttölupaa koskevat lisätiedot ja ymmärrän, mitä ei-kaupallinen käyttölupa merkitsee. Vakuutan antamani tiedot oikeiksi.*

Kyllä

Email

Kenttä on validointitarkoituksiin ja tulee jättää koskemattomaksi.